Якщо клініка передала вам диск чи посилання на портал після МРТ гомілковостопного суглоба чи рентгену з відділення невідкладної допомоги, ви можете відкрити кожен об'єкт, який він містить, прямо в цій вкладці браузера. Нічого не потрібно встановлювати й не потрібно створювати обліковий запис. Прокручування зрізів, налаштування вікна й рівня та опційне читання ШІ відображених кадрів уже вбудовані. Оригінальні DICOM-об'єкти весь час залишаються на вашому пристрої; запит на підтримку ШІ передає лише зображення, які переглядач малює на екрані.
Завантажте DICOM гомілковостопного суглобаДиск із зображеннями гомілковостопного суглоба чи стопи рідко буває просто плоскою купою знімків. Це індекс DICOMDIR поряд із набором папок, і кожна папка містить одну серію у вигляді набору однокадрових об'єктів — один файл на зріз, а не один файл на все дослідження. Якщо це була МРТ, очікуйте окремі папки для аксіального, коронарного й сагітального стеків, і дуже часто — четвертий стек, знятий під косим кутом уздовж лінії передньої таранно-малогомілкової чи дельтоподібної зв'язки, а не за стандартною площиною тіла. Якщо візит починався у відділенні невідкладної допомоги, той самий диск часто містить три рентгенівські об'єкти — пряму проєкцію, вилкову проєкцію та бічну проєкцію — збережені як окремі серії, а не вбудовані в МРТ. Деякі дослідження об'єднують серію стопи разом із серією гомілковостопного суглоба, оскільки обидва обстеження призначили одночасно; сприймайте їх як окремі об'єкти, що просто діляться одним диском, а не як одне комбіноване дослідження.
Лікар, який підозрює травму Лісфранка, перелом п'яткової кістки або біль у середній частині стопи разом із розтягненням гомілковостопного суглоба, часто призначає обидва обстеження одразу, і експорт диска це відображає, розміщуючи повну серію стопи поряд із серією гомілковостопного суглоба в тій самій папці дослідження. Кожна серія зберігає власний опис і власну геометрію зрізів, тому переглядач показує їх у бічній панелі як окремі записи, а не об'єднує. Не припускайте, що рентген стопи пояснює знахідку в гомілковостопному суглобі (чи навпаки) лише тому, що вони надійшли разом — перевірте, яку саме анатомічну ділянку охоплює кожна серія, перш ніж порівнювати знахідки між ними, адже ці два суглоби рухаються незалежно, і нормальна серія стопи нічого не говорить про вирівнювання вилки гомілковостопного суглоба.
Кожен об'єкт гомілковостопного суглоба містить поля заголовка, які варто перевірити, перш ніж робити будь-які висновки з пікселів. Опис серії називає, що було отримано — мітку послідовності, проєкцію рентгену чи реконструкцію. Товщина й крок зрізу показують, наскільки дрібно вибрано стек, що важливо, коли ви намагаєтеся оцінити, чи є невелике остеохондральне ушкодження справжнім, чи артефактом часткового об'єму. Поле сторони фіксує ліву чи праву сторону, і варто звірити його з текстом опису, оскільки неправильно позначена сторона — найпоширеніше джерело плутанини, коли пацієнту знімали обидва гомілковостопні суглоби протягом одного року. Для рентгенів деякі відділення фіксують, чи знімок робили з навантаженням вагою, що змінює те, як слід інтерпретувати вилковий проміжок чи знахідку вирівнювання. Дата дослідження прив'язує обстеження в часі, а центр і ширина вікна, які використовував радіолог, що читав випадок, також часто зберігаються, даючи вам відправну точку, перш ніж ви самі торкнетеся повзунків.
Косий стек не заявляє про себе як про четверту стандартну площину — Ви знаходите його за описом серії, а не лише за геометрією. Шукайте формулювання, що згадують зв'язку за назвою, зміщення кута або фразу на кшталт «вздовж ATFL» чи «коса коронарна», і порівнюйте його орієнтацію зі звичайними аксіальними, коронарними та сагітальними стеками поруч у тому самому дослідженні. Знайшовши його, тримайте його разом зі стандартними площинами, а не прокручуйте окремо — коса послідовність існує саме тому, що зв'язка проходить під кутом, який жодна стандартна площина не захоплює чітко.
Перетягніть CD-диск із лікарні, папку з USB, ZIP-архів DICOM або окремі .dcm файли. Серії організовуються автоматично за модальністю, датою та описом.
Навігуйте по зрізах, регулюйте налаштування віконного рівня, масштабуйте та переміщуйте зображення, вимірюйте відстані в міліметрах. Якщо серія містить достатньо об'ємних даних, доступні мультипланова реконструкція (MPR) та 3D-рендеринг.
Чотири незалежні моделі ШІ аналізують відтворені зображення з модально-орієнтованими підказками. Claude синтезує структурований звіт із знахідками, оцінкою тяжкості та PDF для завантаження.
Щойно папка чи ZIP потрапляють у переглядач, він спочатку зчитує всі заголовки — сортуючи зрізи за правильними серіями за номером екземпляра та позицією, а не за назвою файлу, оскільки експорти з дисків не завжди називають файли в порядку зйомки. Далі Ви можете прокручувати кожен стек кадр за кадром, перемикати вікна між пресетом для кістки та пресетом для м'яких тканин, а також провести лінію циркуля через ураження купола надп'яткової кістки або проміжок вилки суглоба, щоб отримати вимірювання в міліметрах. Оскільки те саме дослідження часто містить і МРТ, і рентгенограми з приймального відділення, Ви можете перемикатися між ними, щоб перевірити, чи має знахідка на одній модальності відповідник на іншій — наприклад, просвітлення на рентгенограмі mortise варто звірити з відповідним рівнем на коронарному стеку МРТ, перш ніж розглядати будь-яке із зображень окремо. Коли стек має достатньо суміжних, рівномірно розташованих зрізів — а протоколи високороздільної МРТ гомілковостопного суглоба зазвичай саме такі, — переглядач може також побудувати багатоплощинні реконструкції та обертовий 3D-об'єм з тих самих даних, що допомагає, коли лінію перелому чи розрив зв'язки потрібно зрозуміти як форму, а не як кілька плоских перерізів.
Читати посібник із 3D-переглядача DICOM та MPRБільшість дисків, які видають у лікарнях, автоматично запускають вбудовану десктопну програму, і ця програма майже завжди скомпільована для Windows — саме тому вона відмовляється відкриватися на телефоні, Chromebook чи Mac без додаткового програмного забезпечення. Такий виконуваний файл зазвичай обгортає застарілий інструментарій для перегляду зображень, ліцензований у виробника PACS, створений задовго до того, як браузери навчилися декодувати медичні зображення напряму, і прив'язаний до тієї версії, що входила в комплект програми запису дисків, яку діагностичний центр використовував того місяця. Самі об'єкти DICOM не мають такого обмеження; цей формат файлів — незалежний від виробника стандарт, визначений окремо від будь-якого конкретного переглядача, тож ті самі папки, які поставили в глухий кут вбудований виконуваний файл, тут відкриваються без жодних змін, на будь-якому пристрої, який у Вас під рукою.
Перш ніж витрачати час на порівняння знахідок між серіями, перевірте поле сторони (лівий/правий) і дату дослідження відповідно до очікуваного. Послідовність лівого гомілковостопного суглоба в папці, яку ви вважали правою стороною, зробить будь-яке подальше порівняння безглуздим, а старіше попереднє дослідження, змішане на тому самому диску з недавнім, може змусити загоєння виглядати як нова травма чи навпаки. Диски, передані після кількох візитів, іноді містять більше однієї дати дослідження в тому самому DICOMDIR, особливо коли контрольну МРТ додали до диска, спочатку записаного для візиту у відділення невідкладної допомоги, тож не припускайте, що кожна папка на диску належить до того самого візиту. Правильне визначення сторони й дати спершу — це п'ятисекундна перевірка, яка запобігає збою решти перегляду.
Рівень ШІ може перекласти термінологію звіту та описати, що показують відрендерені зображення гомілковостопного суглоба, але не замінює прочитання ліцензованим радіологом. Сприймайте це як підготовку до Вашого повторного прийому — особливо корисно, коли у звіті згадується ураження купола надп'яткової кістки, травма синдесмозу чи перелом кісточки, а Ви хочете отримати пояснення простою мовою перед цією розмовою.
Читати посібник із пояснень ШІ-зображеньЗавантажте CD-диск із лікарні, папку з USB-носія, ZIP-архів DICOM або окремі .dcm-файли безпосередньо у браузері. Конвертація та спеціальне програмне забезпечення не потрібні.
Необроблені DICOM-файли залишаються на Вашому пристрої. Весь розбір та рендеринг відбуваються у Вашому браузері за допомогою WebAssembly та Canvas API. Для перегляду нічого не завантажується.
Працює в будь-якому сучасному браузері — Chrome, Firefox, Safari, Edge. Без плагінів, без Java, без необхідності завантажувати або оновлювати настільне програмне забезпечення.
Чотири незалежні моделі ШІ аналізують відтворені зображення за допомогою модально-орієнтованих підказок для МРТ, рентгену та КТ. Claude синтезує консенсусний звіт із рівнями впевненості.
Мультипланова реконструкція (MPR) та 3D-рендеринг об'єму доступні, якщо серія містить достатню кількість суміжних зрізів — що є типовим для КТ та високороздільного МРТ.
Сформуйте професійний звіт зі структурованими знахідками, оцінкою тяжкості, узгодженістю моделей та клінічними рекомендаціями — готовий до передачі лікарю.
DICOM (.dcm) — окремі файли зображень з будь-якого сканера
ZIP-архіви — що містять кілька серій або знімків DICOM
Папки DICOM — перенесені безпосередньо з CD, USB або локального диска
Диски та USB-носії з лікарні — підтримується стандартна структура DICOMDIR
Усі стандартні синтаксиси передачі — Implicit VR Little Endian, Explicit VR Little Endian, Explicit VR Big Endian, JPEG Lossless (1.2.840.10008.1.2.4.70)
Усі основні модальності — МРТ, рентген (CR/DR), КТ, CBCT, УЗД, мамографія
8-бітна, 12-бітна та 16-бітна глибина пікселів
Фотометрична інтерпретація MONOCHROME1 та MONOCHROME2
Сумісність зі сканерами — Siemens, GE, Philips, Canon, Hitachi та всі інші DICOM-сумісні пристрої
Перетягніть увесь вміст диска — файл DICOMDIR разом з усіма папками поряд із ним — у переглядач, або спершу запакуйте папку в ZIP і перетягніть цей архів. Переглядач читає індекс DICOMDIR, щоб відновити, які файли належать до яких серій, тож вам не потрібно спершу сортувати папки вручну.
Перевіряйте опис серії в бічній панелі, а не вгадуйте за орієнтацією зображення. Косі послідовності зв'язок зазвичай позначені назвою зв'язки чи посиланням на кут, що відрізняє їх від звичайних аксіальних, коронарних і сагітальних стеків у тому самому дослідженні.
Так. Коли в одному дослідженні є і серія МРТ, і рентгенограми в AP-, mortise- та бічній проєкціях, переглядач відображає їх усі в одній бічній панелі, тож Ви можете перемикатися між модальностями, не покидаючи сторінку.
Так. Розбір, сортування та рендеринг повністю відбуваються локально у Вашому браузері за допомогою JavaScript і WebAssembly. Ніщо не покидає Ваш пристрій, якщо Ви явно не запросите аналіз ШІ, і навіть тоді надсилаються лише відрендерені зображення, створені для цього запиту, а не вихідні об'єкти DICOM.
Статус навантаження фіксується лише для деяких рентгенівських знімків, оскільки він впливає на те, як слід читати розширення вилки суглоба чи вирівнювання, тоді як МРТ за протоколом виконують лежачи. Якщо поле порожнє в будь-якій серії, це просто означає, що відділення його не заповнило — це не означає, що дослідження недійсне.
Перегляд безкоштовний, без обмежень на кількість серій гомілковостопного суглоба чи стопи, які Ви відкриваєте. Аналіз на основі ШІ, коли Ви вирішите його запросити, доступний за $10 за сеанс аналізу.
Реконструкція потребує стеку суміжних зрізів з узгодженою відстанню, що зазвичай забезпечують протоколи високороздільної МРТ та КТ гомілковостопного суглоба. Окремі об'єкти рентгенограм, такі як AP-, mortise- чи бічна проєкції, не містять об'ємних даних і залишаються у стандартному двовимірному перегляді.
На Analyze My Ankle переглядач допомагає оглянути скани гомілковостопного суглоба та пов’язати зображення з поширеними патернами травм перед візитом до лікаря.
Перегляньте розтягнення зв’язок, розриви ахіллового сухожилка, остеохондральні ураження, стресові переломи, ушкодження малогомілкових сухожилків і патерни тарзального тунелю.
Використовуйте сторінки про стани та навчальні матеріали гомілковостопного суглоба, щоб підготувати кращі запитання про нестабільність, набряк, біль у сухожилках і ушкодження суглобової поверхні.