Bir klinik size ayak bileği MR'ından veya acil servis röntgeninden sonra bir disk ya da portal bağlantısı verdiyse, içerdiği her nesneyi doğrudan bu tarayıcı sekmesinde açabilirsiniz. Kurulacak bir şey yoktur ve hesap oluşturmaya gerek yoktur. Kesit kaydırma, pencere ve seviye ayarı ve isteğe bağlı olarak oluşturulan karelerin yapay zekâ ile okunması zaten hazır durumdadır. Orijinal DICOM nesneleri süreç boyunca makinenizde kalır; yapay zekâ desteği için gönderilen istek yalnızca görüntüleyicinin ekrana çizdiği resimleri gönderir.
Bu cihazda açılır. Hiçbir şey yüklenmez.
Bir ayak bileği veya ayak görüntüleme diski nadiren düz bir resim yığınıdır. Bir dizi klasörün yanında duran bir DICOMDIR indeksidir ve her klasör, bir seriyi tek kareli nesneler dizisi olarak tutar — inceleme başına bir dosya değil, kesit başına bir dosya. Çalışma bir MR ise, aksiyel, koronal ve sagittal yığınlar için ayrı klasörler ve çoğu zaman standart bir vücut düzlemi yerine ön talofibular veya deltoid bağın hattını izleyen oblik açıyla çekilmiş dördüncü bir yığın bekleyin. Ziyaret bir acil serviste başladıysa, aynı disk genellikle MR'a dahil edilmek yerine kendi serisi olarak saklanan üç röntgen nesnesi taşır — bir anteroposterior görüntü, bir mortis görüntüsü ve bir yan görüntü. Bazı çalışmalar, iki inceleme birlikte istendiği için ayak bileği serisinin yanına bir ayak serisi de ekler; bunları tek bir birleşik çalışma olarak değil, aynı diski paylaşan ayrı nesneler olarak ele alın.
Bir ayak bileği burkulmasıyla birlikte Lisfranc yaralanmasından, kalkaneus kırığından veya orta ayak ağrısından şüphelenen bir klinisyen genellikle her iki incelemeyi de aynı anda ister ve disk aktarımı da bunu yansıtarak aynı çalışma klasörü içinde tam bir ayak serisini ayak bileği serisinin yanına yerleştirir. Her seri kendi seri açıklamasını ve kendi kesit geometrisini korur, bu nedenle görüntüleyici bunları birleştirmek yerine kenar çubuğunda ayrı girdiler olarak listeler. Bir ayak röntgeninin bir ayak bileği bulgusunu açıkladığını, ya da tersini, sadece birlikte geldikleri için varsaymayın — bulguları birbiriyle karşılaştırmadan önce her serinin gerçekte hangi anatomik bölgeyi kapsadığını kontrol edin, çünkü bu iki eklem birbirinden bağımsız hareket eder ve normal bir ayak serisi mortis hizalanması hakkında hiçbir şey söylemez.
Her ayak bileği nesnesi, piksellerden herhangi bir sonuç çıkarmadan önce kontrol edilmeye değer başlık alanları taşır. Seri açıklaması neyin çekildiğini belirtir — bir sekans etiketi, bir röntgen görünümü veya bir yeniden yapılandırma. Kesit kalınlığı ve aralığı, yığının ne kadar ince örneklendiğini gösterir; bu, küçük bir osteokondral lezyonun gerçek mi yoksa kısmi hacim artefaktı mı olduğuna karar verirken önemlidir. Lateralite sol veya sağı kaydeder ve açıklama metniyle karşılaştırılarak doğrulanması iyi olur, çünkü yanlış etiketlenmiş bir taraf, aynı yıl içinde her iki ayak bileği de görüntülenen bir hastada en yaygın karışıklık kaynağıdır. Röntgenler için bazı departmanlar çekimin ayakta duruşlu yapılıp yapılmadığını kaydeder; bu da bir mortis boşluğunun veya hizalanma bulgusunun nasıl yorumlanması gerektiğini değiştirir. Çalışma tarihi tetkiki zaman içinde sabitler ve raporu yazan radyoloğun kullandığı pencere merkezi ile genişliği de genellikle kaydedilir; bu da siz kaydırıcılara dokunmadan önce size bir başlangıç noktası verir.
Oblik yığın kendini dördüncü bir standart düzlem olarak duyurmaz — onu yalnızca geometrisiyle değil, seri açıklamasıyla bulursunuz. Bağı adıyla belirten, bir açı sapması olan veya "ATFL boyunca" ya da "oblik koronal" gibi bir ifade içeren sözcükleri arayın ve yönünü aynı çalışmada yanında duran düz aksiyel, koronal ve sagital yığınlarla karşılaştırın. Onu seçtikten sonra, tek başına kaydırmak yerine standart düzlemlerle eşleştirilmiş tutun — bir oblik sekans, tam olarak hiçbir tek standart düzlemin net şekilde yakalayamadığı bir açıda seyreden bir bağ olduğu için oradadır.
DICOM'da Belgelenen Ayak Bileği RahatsızlıklarıHastane CD dışa aktarımını, USB klasörünü, DICOM ZIP arşivini veya bireysel .dcm dosyalarını bırakın. Seriler modalite, tarih ve açıklamaya göre otomatik olarak düzenlenir.
Kesimlerde gezinin, pencereleme ön ayarlarını düzenleyin, yakınlaştırın ve kaydırın; milimetre cinsinden mesafeleri ölçün. Seri yeterli hacim verisi içerdiğinde çok düzlemli rekonstrüksiyon (MPR) ve 3D görüntüleme kullanılabilir.
Dört bağımsız yapay zekâ modeli, modaliteye özgü istemlerle render edilmiş görüntüleri analiz eder. Claude, bulgular, ağırlık derecelendirmesi ve indirilebilir PDF içeren yapılandırılmış bir rapor sentezler.
Klasör veya ZIP görüntüleyiciye ulaştığında, önce her başlığı okur — kesitleri dosya adına göre değil, örnek numarasına ve konumuna göre doğru serilerine ayırır, çünkü disk dışa aktarımları dosyaları her zaman çekim sırasına göre adlandırmaz. Buradan itibaren her yığını kare kare kaydırabilir, pencerelemeyi kemik ön ayarı ile yumuşak doku ön ayarı arasında değiştirebilir ve bir talus kubbesi lezyonu veya mortis boşluğu üzerine milimetre cinsinden ölçüm almak için bir kumpas çizgisi bırakabilirsiniz. Aynı çalışma genellikle hem MR hem de acil servis röntgenlerini içerdiğinden, bir modalitedeki bir bulgunun diğerinde bir karşılığı olup olmadığını kontrol etmek için ikisi arasında geçiş yapabilirsiniz — örneğin mortis röntgenindeki saydam bir çizgi, herhangi bir görüntüyü tek başına değerlendirmeden önce koronal MR yığınındaki karşılık gelen seviyeyle çapraz kontrol edilmeye değer. Bir yığın yeterince bitişik ve eşit aralıklı kesite sahip olduğunda — ki yüksek çözünürlüklü ayak bileği MR protokolleri genellikle böyledir — görüntüleyici aynı veriden çok düzlemli yeniden yapılandırmalar ve döndürülebilir bir 3D hacim de oluşturabilir; bu, bir kırık hattının veya bağ yırtığının birkaç düz kesit yerine bir şekil olarak anlaşılması gerektiğinde yardımcı olur.
3D DICOM görüntüleyici ve MPR kılavuzunu okuyunHastanelerin verdiği disklerin çoğu, birlikte gelen bir masaüstü programını otomatik olarak çalıştırır ve bu program neredeyse her zaman Windows için derlenmiştir — bu yüzden bir telefonda, Chromebook'ta veya ek yazılım olmadan Mac'te açılmayı reddeder. Bu çalıştırılabilir dosya genellikle PACS satıcısından lisanslanmış, tarayıcıların tıbbi görüntüleri doğrudan çözemediği yıllar önce geliştirilmiş eski bir görüntüleme araç setini sarmalar ve görüntüleme merkezinin o ay kullandığı yazma yazılımıyla birlikte gelen sürüme bağlıdır. DICOM nesnelerinin kendisi böyle bir kısıtlama taşımaz; dosya formatı, tek bir satıcının görüntüleyicisinden bağımsız olarak tanımlanmış, satıcıdan bağımsız bir standarttır — bu yüzden o birlikte gelen çalıştırılabilir dosyayı takılıp kalan aynı klasörler, elinizdeki hangi cihaz olursa olsun burada değişiklik yapılmadan açılır.
Bulguları seriler arasında karşılaştırmaya vakit ayırmadan önce, taraf alanını ve çalışma tarihini beklediğinizle karşılaştırın. Sağ taraf olduğunu varsaydığınız bir klasörde duran bir sol ayak bileği dizisi, sonraki tüm karşılaştırmaları anlamsız kılar ve aynı diskte yakın tarihli bir çalışmayla karışmış eski bir önceki çalışma, iyileşmeyi yeni bir yaralanma gibi veya tam tersi gösterebilir. Birden fazla ziyaretten sonra teslim edilen diskler bazen aynı DICOMDIR içinde birden fazla çalışma tarihi içerir, özellikle bir takip MR'ı, başlangıçta acil servis ziyareti için yakılan bir diske sonradan eklendiğinde — bu yüzden diskteki her klasörün aynı görüşmeye ait olduğunu varsaymayın. Taraf ve tarihi önce doğru almak, incelemenin geri kalanının ters gitmesini önleyen beş saniyelik bir kontroldür.
Yapay zekâ katmanı rapor terminolojisini çevirebilir ve oluşturulan ayak bileği görüntülerinin ne gösterdiğini açıklayabilir, ancak lisanslı bir radyoloğun okumasının yerini tutmaz. Bunu kontrol randevunuz için bir hazırlık olarak düşünün — özellikle bir raporda talus kubbesi lezyonu, sindesmoz yaralanması veya maleoler kırık geçtiğinde ve o görüşmeden önce sade dilde bağlam istediğinizde yararlıdır.
Yapay zekâ görüntüleme açıklama kılavuzunu okuyunHastane CD dışa aktarımını, USB sürücü klasörünü, DICOM ZIP arşivini veya tek tek .dcm dosyalarını doğrudan tarayıcınızda yükleyin. Dönüştürme veya özel yazılım gerekmez.
Ham DICOM dosyaları cihazınızda kalır. Tüm işleme ve görüntüleme WebAssembly ve Canvas API kullanılarak tarayıcınızda gerçekleşir. Görüntüleme için herhangi bir şey yüklenmez.
Chrome, Firefox, Safari, Edge gibi her modern tarayıcıda çalışır. Eklenti, Java veya indirip güncellemeniz gereken masaüstü yazılımı gerekmez.
Dört bağımsız yapay zekâ modeli, MR, röntgen ve BT için modaliteye özgü istemler kullanarak render edilmiş görüntüleri analiz eder. Claude, güven düzeyleriyle birlikte bir konsensüs raporu sentezler.
Çok düzlemli rekonstrüksiyon (MPR) ve 3D hacim görüntüleme, seri yeterli sayıda ardışık kesit içerdiğinde kullanılabilir — BT ve yüksek çözünürlüklü MR'da yaygındır.
Yapılandırılmış bulgular, ağırlık derecelendirmesi, model uyumu ve klinik öneriler içeren profesyonel bir rapor oluşturun — hekiminizle paylaşmaya hazır.
DICOM (.dcm) — herhangi bir tarayıcıdan alınan bireysel görüntü dosyaları
ZIP arşivleri — birden fazla DICOM serisi veya görüntü içeren
DICOM klasörleri — CD, USB veya yerel diskten doğrudan sürüklenerek eklenir
Hastane CD ve USB dışa aktarımları — standart DICOMDIR düzeni desteklenir
Tüm standart transfer sözdizimleri — Örtük VR Küçük Endian, Belirtik VR Küçük Endian, Belirtik VR Büyük Endian, JPEG Kayıpsız (1.2.840.10008.1.2.4.70)
Tüm başlıca modaliteler — MR, röntgen (CR/DR), BT, CBCT, ultrason, mamografi
8-bit, 12-bit ve 16-bit piksel derinliği
MONOCHROME1 ve MONOCHROME2 fotometrik yorumlama
Tarayıcı uyumluluğu — Siemens, GE, Philips, Canon, Hitachi ve diğer tüm DICOM uyumlu cihazlar
Diskin tüm içeriğini — DICOMDIR dosyasını yanındaki her klasörle birlikte — görüntüleyiciye sürükleyin veya önce klasörü ZIP'leyip ZIP dosyasını bırakın. Görüntüleyici, hangi dosyanın hangi seriye ait olduğunu yeniden oluşturmak için DICOMDIR dizinini okur; bu yüzden klasörleri önceden elle sıralamanıza gerek yoktur.
Görüntü yönelimine bakarak tahmin etmek yerine kenar çubuğundaki seri açıklamasını kontrol edin. Oblik bağ sekansları genellikle bağ adı veya bir açı referansıyla etiketlenir ve böylece aynı çalışmadaki düz aksiyel, koronal ve sagittal yığınlardan ayırt edilir.
Evet. Hem MR serisi hem de AP, mortis ve lateral röntgenler aynı çalışmada bulunduğunda, görüntüleyici hepsini tek bir kenar çubuğunda listeler; böylece sayfadan ayrılmadan modaliteler arasında geçiş yapabilirsiniz.
Evet. Ayrıştırma, sıralama ve görüntü oluşturmanın hepsi JavaScript ve WebAssembly kullanılarak tarayıcınızda yerel olarak gerçekleşir. Açıkça yapay zekâ analizi talep etmediğiniz sürece hiçbir şey cihazınızdan çıkmaz ve o durumda bile yalnızca o talep için oluşturulan görüntüler gönderilir, kaynak DICOM nesneleri asla gönderilmez.
Ayakta duruşlu durumu yalnızca bazı röntgen çekimleri için kaydedilir, çünkü bu mortis genişlemesinin veya hizalanmanın nasıl okunması gerektiğini değiştirir; MR ise protokol gereği yatarak yapılır. Alan her iki seride de boşsa, departman basitçe doldurmamıştır — bu, tetkikin geçersiz olduğu anlamına gelmez.
Kaç ayak bileği veya ayak serisi açtığınıza bakılmaksızın görüntüleme ücretsizdir. İstediğinizde talep edebileceğiniz yapay zekâ destekli analiz, analiz oturumu başına 10 dolara sunulur.
Yeniden yapılandırma, yüksek çözünürlüklü ayak bileği MR protokollerinin ve BT'nin genellikle sağladığı, tutarlı aralıklı bitişik bir kesit yığını gerektirir. AP, mortis veya lateral görünümler gibi tekil röntgen nesneleri hacim verisi taşımaz ve standart iki boyutlu görüntülemede kalır.
Analyze My Ankle'da goruntuleyici, klinisyen ziyareti oncesinde ayak bilegi taramalarini incelemenize ve goruntuleri yaygin yaralanma paternleriyle iliskilendirmenize yardimci olur.
Bag burkulmalarini, Asil tendon yirtiklarini, osteokondral lezyonlari, stres kiriklarini, peroneal tendon yaralanmasini ve tarsal tunel paternlerini gozden gecirin.
Instabilite, sislik, tendon agrisi ve eklem yuzeyi yaralanmasi hakkinda daha iyi sorular hazirlamak icin ayak bilegi durum ve ogrenme sayfalarini kullanin.