Visionneuse de radiographies de la cheville et du pied avec lecture assistée par IA
Importez votre radiographie de cheville ou de pied dans le navigateur pour aligner la mortaise, le dôme talien et la base du cinquième métatarsien, puis demandez un parcours guidé par IA de ce que montrent les images rendues. Une radiographie standard ne peut pas résoudre les ligaments syndesmotiques ou le fascia plantaire — c'est une question d'IRM — mais elle reste le moyen le plus rapide d'écarter ou de confirmer une fracture après une entorse par torsion. Rien de ce que vous chargez ne quitte votre appareil ; seules les images que vous choisissez de soumettre sont envoyées pour interprétation par IA.
S’ouvre sur cet appareil. Rien n’est envoyé.
Incidences de la cheville et du pied, et ce que chacune permet de savoir
Une série de la cheville comprend généralement trois clichés. L'incidence de face est prise directement et donne un premier aperçu du tibia et du péroné distaux. L'incidence de mortaise fait pivoter le pied de quinze à vingt degrés en rotation interne pour que l'articulation talocrurale s'ouvre à plat sur le cliché — c'est la projection que le clinicien utilise pour évaluer l'interligne clair médial et savoir si la syndesmose s'est élargie. L'incidence de profil est prise de côté et montre le dôme talien, la malléole postérieure et l'alignement du talon de profil.
Une série du pied suit une convention différente à trois incidences : face, oblique et profil. L'incidence oblique est celle qui met en évidence la base du cinquième métatarsien et les articulations tarsométatarsiennes — la région que perturbe une lésion de Lisfranc. Lorsqu'une fracture ou une lésion ligamentaire est suspectée, des versions en charge de ces incidences sont demandées à la place de la version standard non chargée, car se tenir debout sur l'articulation révèle un écartement ou un affaissement qu'un pied détendu sur une table ne montrerait pas. Une incidence dédiée à l'alignement de l'arrière-pied, souvent appelée incidence de Saltzman, est prise depuis l'arrière du talon en charge pour mesurer la position du calcanéus sous le tibia.
Sur le cliché de mortaise en particulier, le radiologue mesure l'interligne clair médial — l'espace entre la malléole médiale et le talus — et le compare à l'espace au-dessus du dôme talien. Un interligne clair médial élargi au-delà d'environ quatre millimètres, ou une mortaise qui paraît asymétrique par rapport à l'espace au sommet de l'articulation, évoque un élargissement syndesmotique même en l'absence de trait de fracture visible.
Résultats fréquents à la radiographie de la cheville et du pied
- Fractures malléolaires et fragments d'avulsion
- Élargissement de l'interligne clair médial et lésion syndesmotique
- Fractures du dôme talien et défects ostéochondraux
- Fractures de la base du cinquième métatarsien (fracture de Jones)
- Malalignement de l'articulation de Lisfranc
- Position du matériel d'ostéosynthèse après fixation de la cheville ou du pied
Affections de la cheville et du pied à la radiographie
Comment ça marche
Importer des fichiers de radiographie
Déposez vos fichiers DICOM de radiographie ou votre archive ZIP. Prend en charge les vues AP, latérale, oblique et en charge.
Visualiser avec fenêtrage et zoom
Rendu automatique des fenêtres os et parties molles. Réglez la luminosité et le contraste, zoomez, effectuez un panoramique et mesurez les distances en millimètres.
Obtenir l'analyse IA
4 modèles d'IA évaluent indépendamment les fractures, l'arthrose, l'alignement et la densité osseuse. Claude synthétise un compte rendu unifié avec les observations et les niveaux de confiance.
Décider si une blessure à la cheville nécessite un cliché
Toute cheville tordue ne nécessite pas une radiographie. Les cliniciens d'urgence appliquent couramment les règles d'Ottawa pour la cheville : un cliché est justifié en cas de sensibilité osseuse le long du bord postérieur ou de la pointe de l'une ou l'autre malléole, de sensibilité à la base du cinquième métatarsien ou du naviculaire, ou d'incapacité à porter du poids pendant quatre pas, à la fois juste après la blessure et dans la salle d'examen. Si aucun de ces critères n'est présent, les règles prédisent un risque de fracture cliniquement insignifiant et évitent l'irradiation et l'attente. Si vous avez déjà des images issues d'une visite où un cliché a été prescrit, cette visionneuse vous permet d'observer exactement ce que décrit le compte rendu.
Ce que vous pouvez faire avec une seule radiographie dans la visionneuse
Une fois une image chargée, vous pouvez ajuster la fenêtre et le niveau pour écarter les tissus mous et faire ressortir l'os cortical en contraste, zoomer et déplacer la vue pour vous rapprocher d'un trait de fracture suspecté, et inverser les niveaux de gris lorsqu'une fissure fine est plus facile à voir sous forme de ligne claire sur fond sombre que l'inverse. Un outil de compas vous permet de placer des points à travers l'interligne clair médial ou d'estimer le bâillement talien directement sur la vue de mortaise plutôt que de l'évaluer à l'œil.
Comme une étude de cheville ou de pied se lit presque toujours comme un ensemble, la visionneuse garde les clichés de face, de mortaise et de profil — ou les clichés du pied de face, oblique et de profil — ouverts côte à côte afin que vous puissiez vérifier une découverte sur une projection en la comparant aux autres avant de tirer une conclusion à partir d'une seule image.
Si votre cabinet a réalisé une série en charge ou une incidence d'alignement de l'arrière-pied, chargez-les avec l'ensemble standard plutôt que dans une session séparée. Un cliché de mortaise en charge peut montrer un écartement que la même articulation, non chargée sur une table, referme et dissimule, et une incidence d'arrière-pied de Saltzman n'a de sens que si vous pouvez revenir au cliché de profil pour voir quelle bascule du talon correspond au chiffre d'alignement.
Comprendre le langage des comptes rendus de radiographie de cheville
Les comptes rendus de cheville et de pied utilisent un vocabulaire restreint et récurrent. Un « fragment d'avulsion » est un petit morceau d'os arraché au niveau d'une insertion ligamentaire plutôt qu'une fracture traversant l'axe de l'os — fréquent à la pointe du péroné ou à la base du cinquième métatarsien. L'« alignement de Lisfranc » désigne le fait que le deuxième métatarsien soit ou non aligné avec le cunéiforme médial sur les incidences de face et oblique du pied ; même un décalage d'un millimètre est pris au sérieux car il signale une articulation tarsométatarsienne perturbée. Une mention du « dôme talien » signale généralement une lésion ostéochondrale — un petit défect dans le cartilage recouvrant le sommet du talus, qu'une radiographie standard ne peut suggérer qu'à travers de subtils changements osseux sous-jacents.
Gardez à l'esprit qu'une radiographie est une seule projection aplatie, pas une pile. Il n'y a pas de coupes à faire défiler ni de volume à faire pivoter, donc tout ce qui est caché directement derrière un autre os sur cette projection n'apparaîtra tout simplement pas — c'est pourquoi une radiographie de cheville d'apparence normale n'exclut pas une discrète lésion du dôme talien ou une lésion de Lisfranc occulte, et pourquoi un scanner ou une IRM suit parfois un cliché qui paraît propre.
Explication par IA ou deuxième avis radiologique
L'aide de l'IA explique en langage clair les termes du compte rendu et le contexte des images affichées, mais elle ne remplace pas le second avis d'un radiologue agréé. Utilisez-la pour préparer des questions plus précises pour votre clinicien, en particulier lorsqu'un compte rendu de cheville ou de pied mentionne un élargissement de l'interligne clair médial, une fracture de Jones ou un défaut d'alignement de Lisfranc.
Pourquoi utiliser notre visualiseur de radiographie gratuit
100 % basé sur le navigateur et privé
Les fichiers de radiographie bruts restent sur votre appareil. L'analyse DICOM, le rendu et la visualisation s'effectuent entièrement dans votre navigateur via WebAssembly et l'API Canvas.
Aucune installation requise
Fonctionne dans tout navigateur moderne — Chrome, Firefox, Safari, Edge. Aucun plugin, pas de Java, aucun logiciel de bureau à télécharger.
Analyse par IA
Quatre modèles d'IA indépendants peuvent expliquer les images radiographiques rendues pour les fractures, l'arthrite, l'alignement et la répartition de la densité osseuse. Claude synthétise un compte rendu de consensus.
Fenêtrage, zoom et mesure
La fenêtre os met en évidence les fractures et les espaces articulaires. La fenêtre parties molles révèle les épanchements et les gonflements. Zoom jusqu'à 4x et mesure des distances en millimètres.
Toutes les vues radiographiques prises en charge
Incidences de face, latérale, oblique, en charge, sunrise/Merchant et en tunnel. Formats de radiographie calculée (CR) et numérique directe (DR).
Compte rendu PDF téléchargeable
Téléchargez un résumé éducatif de l’IA comprenant des observations structurées, des grades de sévérité proposés et les points d’accord entre modèles, à discuter avec votre médecin.
Formats radiographiques pris en charge
DICOM (.dcm) — fichiers de radiographie numérique
Archives ZIP — contenant plusieurs vues radiographiques
Radiographie numérique (CR) et radiographie numérique directe (DR)
Syntaxe de transfert JPEG Lossless (1.2.840.10008.1.2.4.70)
Explicit VR Little Endian, Implicit VR Little Endian
Profondeur de pixel 12 bits et 16 bits
Interprétation photométrique MONOCHROME1 et MONOCHROME2
Questions fréquentes
Cette visionneuse de radiographie de la cheville est-elle vraiment gratuite ?
Oui, il n'y a aucun frais pour charger et visualiser des radiographies de la cheville ou du pied dans le navigateur, et aucune limite sur le nombre d'études que vous ouvrez. La lecture assistée par IA est une option payante facturée 10 $ par session d'analyse.
Ma radiographie de cheville quitte-t-elle jamais mon appareil ?
Le décodage et le rendu DICOM s'exécutent localement dans votre navigateur via JavaScript et WebAssembly, si bien que les fichiers bruts restent sur votre machine. Seules les images rendues que vous soumettez délibérément pour interprétation par IA sont transmises quelque part.
Qu'est-ce que l'incidence de mortaise et pourquoi le compte rendu la mentionne-t-il ?
L'incidence de mortaise est la radiographie de cheville prise avec le pied tourné de quinze à vingt degrés vers l'intérieur, afin que l'articulation talocrurale s'aligne à plat sur le cliché. C'est la projection utilisée pour mesurer l'interligne clair médial et vérifier un élargissement syndesmotique, si bien que la plupart des comptes rendus de cheville s'y réfèrent directement.
Toutes les entorses de cheville nécessitent-elles une radiographie ?
Non. Les règles d'Ottawa pour la cheville réservent l'imagerie aux cas présentant une sensibilité osseuse au niveau des malléoles, une sensibilité à la base du cinquième métatarsien ou du naviculaire, ou une incapacité à marcher quatre pas. De nombreuses entorses qui passent ces vérifications sont traitées sans cliché.
L'IA peut-elle trouver des fragments d'avulsion et des fractures de Jones ?
Le consortium d'IA vérifie la continuité corticale le long des malléoles et de la base du cinquième métatarsien, ainsi que l'alignement au niveau de la mortaise et des articulations de Lisfranc, et recoupe les quatre lectures pour réduire les fragments manqués. Un radiologue doit néanmoins confirmer toute découverte avant qu'elle n'oriente le traitement.
Une radiographie de cheville montrera-t-elle un ligament déchiré ou la syndesmose elle-même ?
Non. Une radiographie montre la position osseuse et peut suggérer une syndesmose déchirée par un élargissement de l'interligne clair médial, mais elle ne peut pas imager directement les fibres ligamentaires. Confirmer une déchirure ligamentaire nécessite une IRM, que prend en charge notre visionneuse gratuite d'IRM de cheville.
Pourquoi la visionneuse garde-t-elle plusieurs vues de cheville ouvertes ensemble ?
Une radiographie est une seule projection plane, si bien qu'une fracture ou une discrète lésion du dôme talien visible sur une incidence peut être masquée par la superposition osseuse sur une autre. Comparer les incidences de face, de mortaise et de profil côte à côte permet de repérer des anomalies qu'une seule incidence, prise isolément, manquerait.
Focus imagerie de la cheville
Sur Analyze My Ankle, le visualiseur vous aide à inspecter les examens de la cheville et à relier les images aux types de lésions fréquents avant une visite chez un clinicien.
Constatations fréquentes de la cheville
Passez en revue les entorses ligamentaires, les ruptures du tendon d'Achille, les lésions ostéochondrales, les fractures de fatigue, les lésions des tendons fibulaires et les signes du syndrome du tunnel tarsien.
Relier les examens aux symptômes
Utilisez les pages de conditions et d'apprentissage de la cheville pour préparer de meilleures questions sur l'instabilité, le gonflement, la douleur tendineuse et les lésions de la surface articulaire.